病情描述:强直性脊柱炎用什么生物制剂?
主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎常用生物制剂包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂(如依那西普、阿达木单抗)、白细胞介素-17(IL-17)抑制剂(如司库奇尤单抗)、白细胞介素-23(IL-23)抑制剂(如乌司奴单抗)等。
依那西普:适用于中重度活动性患者,尤其对传统治疗无效者,常见不良反应为注射部位反应。
阿达木单抗:长期疗效显著,可改善脊柱疼痛及功能,孕妇及哺乳期女性禁用。
司库奇尤单抗:对皮肤症状(如银屑病)有效,副作用较少,需注意感染风险。
乌司奴单抗:适用于合并银屑病的患者,老年患者需监测感染风险。
特殊人群提示:儿童及青少年应在医生指导下使用,孕妇及哺乳期女性禁用TNF-α抑制剂,老年患者慎用需监测感染。用药期间需定期复查,出现感染或过敏反应立即就医。