哮喘病慢阻肺如何用药

哮喘与慢阻肺用药以控制症状、预防急性发作为核心，分吸入药物、口服药物及急性发作用药三类。

一、哮喘用药

吸入糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）是首选，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。急性发作时使用短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇气雾剂。

二、慢阻肺用药

长期使用支气管扩张剂，如噻托溴铵粉吸入剂，联合ICS（如氟替卡松）。急性加重期需加用全身糖皮质激素（如泼尼松）及SABA/SAMA。

三、特殊人群用药

儿童（2~12岁）优先低剂量ICS，避免长期口服激素。老年患者慎用抗胆碱能药物，监测心率变化。孕妇优先吸入药物，哺乳期需评估药物安全性。

四、用药原则

优先非药物干预（戒烟、避免过敏原），药物需遵医嘱规律使用。急性发作时及时就医，避免自行调整剂量或停药。