病情描述:破伤风怎么做皮试
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
破伤风皮试需在使用破伤风抗毒素(TAT)或人破伤风免疫球蛋白(TIG)前进行,TAT皮试在皮内注射0.1ml稀释液(含15IU)后观察20分钟,局部红肿直径>1cm或伪足形成为阳性;TIG一般无需皮试。
皮试阳性处理:TAT阳性者采用脱敏注射法,分4次递增剂量肌肉注射,每次间隔20分钟,密切观察反应;过敏休克时立即停药并抢救。
无过敏史者皮试:首次使用前均需皮试,阴性者可直接注射;既往无过敏史但超过7天未用者,需重新皮试。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性皮试前告知医生过敏史;儿童皮试后需留观30分钟,避免哭闹影响观察;老年人皮试时注意基础疾病影响。
替代方案:TAT皮试阳性或过敏者,可选择TIG直接注射,无需皮试,尤其适用于严重创伤者。