病情描述:痛风发作脚踝肿
副主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风发作导致脚踝肿,通常在数小时至数天内出现,表现为关节红肿热痛,血尿酸水平常升高。
急性发作期处理:需尽快缓解疼痛,可在医生指导下使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。同时抬高患肢,局部冷敷减轻肿胀。
预防复发措施:控制高嘌呤饮食,如动物内脏、海鲜、酒精等,增加饮水量至每日2000ml以上,促进尿酸排泄。规律运动避免剧烈运动,肥胖者需减重。
特殊人群注意:老年人需监测肾功能,避免使用肾毒性药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,如休息、冷敷;儿童罕见痛风,若发病需排查遗传因素。
长期管理:定期复查血尿酸,目标值控制在360μmol/L以下,合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。避免突然停药或饮食改变,防止尿酸波动诱发发作。