病情描述:强直性脊柱炎的症状及治疗
主任医师 首都医科大学宣武医院
强直性脊柱炎主要表现为腰背部疼痛僵硬,早晨加重,活动后缓解,病程通常持续数年至数十年,晚期可出现脊柱强直畸形。治疗以非甾体抗炎药、抗风湿药及生物制剂为主,配合康复锻炼。
非甾体抗炎药:如塞来昔布、双氯芬酸,可缓解疼痛和晨僵,但需注意胃肠道刺激,有胃溃疡者慎用。
抗风湿药:甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,适用于中重度患者,需定期监测血常规和肝肾功能。
生物制剂:依那西普、阿达木单抗,对传统治疗无效者效果显著,但需排除感染风险。
特殊人群提示:孕妇禁用非甾体抗炎药和生物制剂,哺乳期妇女慎用;老年患者需注意药物相互作用,优先选择对胃肠影响小的药物。
康复锻炼:每日坚持深呼吸、扩胸、脊柱屈伸和髋关节活动,避免久坐久站,睡眠时使用硬板床。