病情描述:关节炎和痛风如何区别
主任医师 南方医科大学珠江医院
关节炎与痛风的区别主要在于病因、发作特点及血尿酸水平。关节炎多由关节退行性变或自身免疫反应引发,痛风则是尿酸盐结晶沉积关节所致。
病因差异:关节炎多为骨关节炎(关节磨损)或类风湿性关节炎(自身免疫),痛风由高尿酸血症导致尿酸盐结晶形成。
发作特点:关节炎呈慢性进展,疼痛随活动加重;痛风常突然发作,夜间剧痛,首次发作多在大脚趾。
血尿酸水平:痛风患者血尿酸通常显著升高(>420μmol/L),关节炎患者血尿酸正常。
特殊人群提示:老年人易患骨关节炎,需减少负重运动;痛风患者避免高嘌呤饮食,如动物内脏、酒精,定期监测尿酸。
治疗原则:关节炎以止痛、保护关节为主,可使用非甾体抗炎药;痛风急性期用抗炎药物,缓解期降尿酸治疗。