病情描述:阑尾切除术后有那些重要并发症
副主任医师 北京积水潭医院
阑尾切除术后重要并发症包括切口感染、腹腔内出血、肠粘连、肠瘘及粪瘘。
切口感染:术后3~5天出现切口红肿热痛,伴渗液或发热。糖尿病、营养不良患者风险较高,需加强伤口护理,必要时清创引流。
腹腔内出血:术后24小时内突发腹痛、血压下降、血红蛋白降低。老年患者及凝血功能异常者需警惕,需紧急手术止血。
肠粘连:术后早期出现腹胀、腹痛、排气减少。长期卧床、肥胖者恢复较慢,建议尽早下床活动,严重者需手术松解。
肠瘘及粪瘘:表现为持续发热、腹腔引流液异常。免疫功能低下者易发生,需禁食、胃肠减压,必要时手术修补。
特殊人群注意:老年患者需加强营养支持,糖尿病患者严格控制血糖;儿童避免过早剧烈活动,孕妇需密切监测感染风险。