病情描述:强直性脊柱炎要检查哪些项目
主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎需检查的项目包括:血液检查(如HLA-B27、炎症指标)、影像学检查(如骶髂关节X线/CT/MRI)、临床评估(如BASDAI评分)。
血液检查:HLA-B27基因检测可辅助诊断,炎症指标(血沉、C反应蛋白)反映病情活动度,类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎。
影像学检查:骶髂关节X线是基础筛查手段,MRI能早期发现骨髓水肿等炎症改变,CT三维重建可清晰显示关节结构破坏。
临床评估:BASDAI评分量化疼痛、晨僵等症状,Schober试验评估脊柱活动度,指地距等检查判断关节功能受限程度。
特殊人群提示:儿童患者需警惕幼年特发性关节炎,孕妇避免MRI增强扫描,老年患者需注意骨质疏松筛查,用药需严格遵医嘱。