病情描述:腹膜炎是一种什么病
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤等引发的腹膜炎症,可分为原发性和继发性两类,需及时就医。
原发性腹膜炎:多因血液或淋巴途径感染,常见于肝硬化腹水、肾病综合征患者,儿童发病率相对较高,需排查感染源并抗感染治疗。
继发性腹膜炎:由腹腔内脏器穿孔、破裂或炎症扩散引起,如阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔,起病急、进展快,需紧急手术处理原发病灶。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需密切监测生命体征;孕妇若发病,需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的治疗方案;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。
治疗原则:以抗感染、纠正水电解质紊乱为主,必要时手术清除病灶。药物选择需根据感染类型及药敏结果确定,避免滥用广谱抗生素。