病情描述:内风湿关节炎临床表现不包括
主任医师 首都医科大学宣武医院
类风湿关节炎临床表现不包括关节僵硬在休息后缓解(晨僵持续≥1小时且活动后不缓解为典型表现)。
关节外表现:类风湿结节(皮下硬性结节)、胸膜炎(胸腔积液)、贫血(正细胞正色素性)、乏力(长期炎症消耗)、发热(慢性炎症性低热)。
关节症状:对称性多关节炎(手、腕、膝等小关节为主)、关节肿胀(滑膜增生)、疼痛(活动后加重)、晨僵(≥1小时)、活动受限(关节畸形)。
特殊人群注意:儿童发病者多为少关节型,易累及大关节;老年患者症状不典型,需结合影像学与炎症指标;孕妇需避免免疫抑制剂,优先非药物干预。
治疗原则:非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解症状,改善病情抗风湿药(DMARDs)延缓进展,生物制剂适用于中重度患者。