长期发烧查不出原因

长期发烧查不出原因，通常指发热持续超过3周且经过常规检查仍未明确病因，需警惕感染、自身免疫性疾病、肿瘤或罕见病等。

感染性发热中，慢性感染如结核、布鲁氏菌病需通过病原学检测排查，老年人免疫功能低下时易隐匿感染。自身免疫性疾病如类风湿关节炎、成人斯蒂尔病，需结合炎症指标和自身抗体检测。肿瘤性发热常伴随体重下降、夜间盗汗，需影像学和肿瘤标志物筛查。

特殊人群中，儿童长期发热需排除川崎病、幼年特发性关节炎，避免滥用抗生素；老年人需关注慢性感染和肿瘤风险，定期复查血常规、CRP及肿瘤筛查。用药方面，优先非药物干预，如物理降温，避免盲目使用退烧药掩盖症状。

若发热伴随呼吸困难、意识障碍或体重骤降，应尽快转诊至上级医院，通过多学科协作明确诊断。