急性阑尾炎必须马上手术吗

急性阑尾炎是否必须马上手术，需分情况判断。单纯性阑尾炎可先观察12~24小时，非典型症状患者或老年、免疫低下者建议手术；化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎需立即手术。

单纯性阑尾炎：症状较轻、无发热，可先观察，若疼痛加重或出现发热，需紧急手术。

特殊人群：老年患者症状不典型，易延误，建议手术；孕妇需尽早评估，避免穿孔风险；儿童阑尾炎进展快，多需手术。

并发症风险：出现高热、白细胞显著升高、腹部压痛范围扩大时，提示病情恶化，需立即手术。

治疗选择：手术方式包括腹腔镜和开腹，腹腔镜恢复快，但需根据病情和医院条件选择。

术后护理：术后需遵医嘱禁食至排气，逐步恢复饮食，预防感染，定期复查。