病情描述:腹膜炎怎么引起的怎么治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
腹膜炎多由腹腔感染(如阑尾炎、消化道穿孔)、外伤或手术并发症引发,需紧急治疗。治疗以抗感染、控制原发病及支持治疗为主,具体方案依病因而异。
原发性腹膜炎:由血行或淋巴感染所致,多见于肝硬化腹水患者。治疗需针对病原体(如肺炎链球菌)使用抗生素,同时改善肝功能。
继发性腹膜炎:常由胃肠道穿孔、阑尾炎等引发。需手术清除病灶,术后使用广谱抗生素控制感染,维持水电解质平衡。
结核性腹膜炎:需长期抗结核治疗(如异烟肼、利福平),同时补充营养,避免肠粘连。
特殊人群提示:老年患者感染症状隐匿,需密切监测体温与白细胞;儿童需避免滥用抗生素,优先保守治疗;孕妇需兼顾胎儿安全,用药需严格遵医嘱。