痛风要化验什么才能确认

痛风需通过血尿酸、尿酸盐结晶、关节液检查及肾功能评估等指标确诊。

血尿酸检测：急性发作期血尿酸可能正常，缓解期常升高，需结合病史判断。高尿酸血症（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L）是重要风险因素。

尿酸盐结晶检查：关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶可确诊，但需专业检测。

关节液检查：急性发作时关节液中白细胞增多，中性粒细胞占比高，需排除感染性关节炎。

肾功能评估：长期高尿酸可能导致肾功能损伤，需检查血肌酐、尿素氮及尿常规，监测肾脏受累情况。

特殊人群提示：老年人及肾功能不全者尿酸排泄减少，需谨慎用药；孕妇高尿酸需结合临床表现，避免药物影响胎儿。