病情描述:患上阑尾炎竟是结肠癌作祟
副主任医师 北京积水潭医院
阑尾炎与结肠癌症状可能重叠,约10%的结肠癌患者以阑尾炎表现为首发症状,需警惕。
结肠癌引发阑尾炎的机制:结肠肿瘤阻塞阑尾腔,或肿瘤转移至阑尾,导致阑尾炎症。患者多为中老年,腹痛持续加重,伴排便习惯改变。
鉴别诊断要点:结肠癌患者常伴体重下降、贫血、排便潜血阳性;急性阑尾炎多为转移性右下腹痛,无长期消化道症状。需结合CT、肠镜等检查区分。
特殊人群注意:老年人症状不典型,易延误诊断;有结直肠癌家族史者需加强筛查;长期便秘、肥胖者风险较高,建议定期体检。
治疗原则:结肠癌需手术切除肿瘤及受累肠段,阑尾炎多为继发,需优先处理原发病。术后病理明确诊断,必要时辅助化疗。