病情描述:怎么判断不是类风湿性关节炎
副主任医师 中山大学附属第三医院
判断不是类风湿性关节炎可通过:症状持续时间不足6周、无对称性多关节炎、无晨僵或晨僵<30分钟、无类风湿因子或抗CCP抗体阳性、无典型影像学改变。
类风湿性关节炎多在6周以上出现,关节肿胀疼痛常对称分布于手、腕等小关节,晨僵超过1小时,类风湿因子或抗CCP抗体多为阳性,X线可见关节侵蚀。
幼年特发性关节炎多见于儿童,症状持续6周以上,常累及膝、踝等大关节,可伴皮疹、发热,需与幼年类风湿关节炎鉴别。
化脓性关节炎起病急,关节红肿热痛明显,伴高热,关节液穿刺可见脓性分泌物,细菌培养阳性。
痛风性关节炎多为单关节炎急性发作,血尿酸升高,关节液可见尿酸盐结晶,疼痛剧烈,夜间发作常见。