病情描述:怎么治疗阑尾脓肿
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
阑尾脓肿治疗以抗感染为主,结合超声或CT引导下穿刺引流,脓肿局限后择期手术。
1.药物治疗:需足量抗生素控制感染,如头孢类、甲硝唑等,需根据药敏试验调整。
2.穿刺引流:超声或CT引导下穿刺抽脓,缓解症状,适用于脓肿直径>3cm且无手术禁忌者。
3.手术治疗:脓肿稳定后2-4周行腹腔镜或开腹阑尾切除,避免急诊手术增加风险。
4.特殊人群:老年患者需监测心肾功能,儿童优先保守治疗,孕妇需多学科协作决策。
5.康复管理:术后2周内流质饮食,逐步恢复正常饮食,定期复查超声评估恢复情况。