病情描述:甲减是什么病,有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
甲减是因甲状腺激素合成不足或分泌减少引发的内分泌疾病,常见症状包括疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、心率减慢等。
1.原发性甲减:甲状腺自身病变导致激素分泌不足,如自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、甲状腺手术切除或放射性碘治疗后,多见于中年女性,需长期补充甲状腺激素。
2.中枢性甲减:下丘脑或垂体病变影响促甲状腺激素分泌,如垂体瘤、脑部放疗后,常伴随其他激素异常,需针对病因治疗。
3.亚临床甲减:甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素升高,多数无症状,仅少数发展为临床甲减,孕妇、老年人需定期监测。
4.特殊人群注意事项:孕妇甲减可能影响胎儿神经发育,需早期筛查并规范治疗;老年人甲减症状隐匿,易被忽视,需关注认知功能变化;儿童甲减会导致生长发育迟缓、智力低下,需尽早干预。
治疗原则:以补充左甲状腺素为主,需根据个体情况调整剂量,定期复查甲状腺功能。治疗期间需避免自行停药或调整剂量,特殊人群应在医生指导下进行。