近视眼一定要做手术吗？

近视眼不一定必须做手术。手术适用于符合条件的成年人，且需通过全面检查评估必要性，青少年更适合非手术干预。

成年人近视度数稳定者可考虑手术：18岁以上、近两年度数稳定（每年增长≤50度）、无眼部疾病或全身性禁忌证的患者，可通过激光手术（如准分子激光原位角膜磨镶术）或晶状体植入术矫正视力。术前需完成角膜地形图、眼压等多项评估，排除圆锥角膜等风险。

青少年儿童以非手术干预为主：青少年近视进展快，手术可能引起风险。建议优先选择角膜塑形镜（夜间佩戴控制近视）、低浓度阿托品滴眼液（需经医生指导）及户外活动（每天≥2小时）等方式延缓近视发展。

特殊人群需谨慎选择：高度近视（≥600度）患者手术需特别关注眼底情况，避免术后并发症；糖尿病等全身性疾病患者需控制病情稳定后再评估手术可行性。

术后注意事项：术后1-3个月内避免揉眼及剧烈运动，定期复查视力及眼压变化，保持良好用眼习惯以维持手术效果。必要时需佩戴防护眼镜应对强光环境。