做近视手术会不会导致失明

做近视手术本身不会导致失明，但手术存在一定风险，需严格筛选适应症并由专业医生操作。

术前评估不足的风险：若术前未排除圆锥角膜、重度干眼症等眼部疾病，可能引发术后视力回退或角膜扩张。建议术前进行详细角膜地形图检查，排除圆锥角膜风险。

术后护理不当的风险：术后未遵循医嘱避免揉眼、污水入眼等行为，可能增加感染风险。术后1个月内需避免游泳、化眼妆，严格遵医嘱用药。

特殊人群的风险差异：18岁以下青少年视力仍可能变化，建议成年后（18~45岁）且近两年近视度数稳定者考虑手术。高度近视（近视度数>600度）患者需评估眼底情况，避免视网膜病变风险叠加。

技术局限性的风险：部分手术对角膜厚度要求高，过薄角膜可能增加术后干眼或视力模糊风险。全飞秒手术对角膜厚度要求更高，建议术前检查角膜储备。

补救措施与长期管理：术后若出现视力异常，应及时复查。干眼症患者术后可使用人工泪液缓解症状，避免过度用眼，定期进行眼科随访。