病情描述:副鼻窦炎是什么
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
副鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,病程超过12周为慢性,急性病程通常<12周,可由感染、过敏等因素引发。
急性副鼻窦炎:多继发于上呼吸道感染,症状包括鼻塞、脓涕、头痛,常伴发热。儿童因鼻腔狭窄、免疫力未完善,易因腺样体肥大诱发,需警惕高热不退或脓涕持续超过1周。
慢性副鼻窦炎:反复发作或持续3个月以上,症状较轻但迁延难愈,可能伴随嗅觉减退。长期吸烟、过敏性鼻炎患者风险更高,需排查鼻息肉或解剖结构异常。
真菌性副鼻窦炎:多见于长期使用抗生素、糖尿病或免疫力低下者,涕中带血、头痛明显,需通过影像学或病理检查确诊,抗真菌治疗为主要手段。
儿童副鼻窦炎:避免滥用抗生素,优先生理盐水洗鼻、鼻用激素喷雾等非药物干预。若出现睡眠打鼾、张口呼吸,需排查腺样体肥大,必要时手术干预。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,糖尿病患者需严格控制血糖,老年患者注意预防并发症如眼眶感染,定期复查鼻窦CT评估病情。