最近老上火，牙疼受不了，怎么办

最近老上火牙疼，可能是牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎等问题，需先明确病因。若疼痛持续不缓解或加重，应尽快就医。

感染性牙髓炎：多因龋齿深入牙髓引发细菌感染，表现为自发性剧痛、夜间加重。需及时进行根管治疗，清除感染牙髓，缓解疼痛。

牙周炎：牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈及牙周组织，导致红肿出血、口臭。建议使用含氯己定的漱口水清洁口腔，定期洗牙去除牙石，严重时需牙周刮治。

智齿冠周炎：智齿萌出不全，周围牙龈形成盲袋易嵌塞食物残渣，引发炎症。可局部冲洗上药，炎症消退后评估智齿是否需拔除，尤其反复发炎者。

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者及儿童需更谨慎。孕妇用药受限，建议先通过局部冷敷、淡盐水漱口缓解；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖并及时就医；儿童牙疼可能因龋齿或乳牙问题，避免自行用药，应由儿科牙医检查。

日常预防：保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，使用牙线清洁牙缝；减少辛辣刺激食物，避免熬夜，增强免疫力。