湿疹和手癣的区别？

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，常与过敏体质、皮肤屏障功能异常相关，表现为红斑、丘疹、瘙痒，病程长且易反复发作；手癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌感染性皮肤病，具有传染性，常单侧发病，表现为水疱、脱屑、边界清晰，夏季加重。

病因差异：湿疹多与遗传、免疫异常、环境刺激（如接触洗涤剂）有关；手癣由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）通过接触感染，常通过共用毛巾、手套等传播。

临床表现：湿疹可累及全身，皮疹形态多样，边界模糊，瘙痒剧烈且无明显季节性；手癣以手掌、手指为主，水疱或脱屑常对称分布，边界清晰，夏季潮湿环境下易加重。

鉴别要点：湿疹真菌检查阴性，手癣真菌镜检或培养阳性；湿疹病程长，手癣若不治疗可能扩散至其他部位。

治疗原则：湿疹以保湿、抗炎为主，可外用糖皮质激素药膏；手癣需抗真菌治疗，如外用酮康唑乳膏等。特殊人群如孕妇、婴幼儿应优先选择安全性高的非药物干预，避免接触刺激性物质。