病情描述:交界性浆液性卵巢肿瘤
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
交界性浆液性卵巢肿瘤是一种低度恶性潜能的卵巢上皮性肿瘤,介于良性与恶性之间,生长缓慢,复发率低但有潜在侵袭性。
一、病理特征
肿瘤细胞呈乳头状增生,核异型性轻,无间质浸润,常伴腹水或腹腔种植,病理分期与预后密切相关。
二、临床表现
多为单侧卵巢肿物,早期无症状,晚期可出现腹胀、腹水、盆腔包块,部分患者CA125升高。
三、治疗原则
1.手术:全面分期手术(年轻患者保留生育功能),术后密切随访。
2.化疗:仅用于高危复发患者(如肿瘤破裂、腹水阳性),一线方案为铂类联合紫杉醇。
3.特殊人群:老年患者需权衡手术风险,合并基础疾病者调整治疗策略。
四、预后与随访
5年生存率>90%,复发多发生于术后5年内,需长期随访(每3-6个月妇科超声、CA125)。
五、预防建议
高危家族史者建议遗传咨询,定期妇科检查,口服避孕药可能降低发病风险。