t3t4低多少算甲减

甲减诊断中，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）<3.1pmol/L、游离甲状腺素（FT4）<12pmol/L通常提示甲状腺功能减退，但需结合促甲状腺激素（TSH）及临床症状综合判断。

亚临床甲减：TSH>4.2mIU/L但FT3、FT4正常，多见于中老年、自身免疫性甲状腺疾病史者，可能出现疲劳、血脂异常等，需定期复查甲状腺功能。

临床甲减：FT3<3.1pmol/L、FT4<12pmol/L且TSH>10mIU/L，常见于有明显症状者，需及时就医明确病因，如桥本甲状腺炎、碘缺乏等。

特殊人群：孕妇TSH>2.5mIU/L、老年人TSH>10mIU/L时，即使FT3/FT4正常也可能需干预，建议咨询专科医生调整治疗方案。

治疗原则：以补充左甲状腺素为主，儿童需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量；非药物干预可通过均衡饮食、规律作息改善甲状腺功能。