病情描述:鼻肿瘤之一 鼻咽脊索瘤是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
鼻咽脊索瘤是起源于胚胎残余脊索组织的罕见恶性肿瘤,好发于颅底蝶枕区,多见于30-40岁人群,男性略多于女性。
起源于胚胎期脊索残余组织,病理上分为普通型、软骨样型和去分化型,普通型最常见,生长缓慢但侵袭性强。
早期症状隐匿,可出现鼻塞、鼻出血、耳鸣、听力下降,晚期因侵犯颅神经出现头痛、面部麻木、复视等,严重者可累及脑干、脊髓。
需结合影像学(CT/MRI示斜坡区混杂密度/信号占位,强化明显)、病理活检(镜下见空泡细胞、黏液样基质)及肿瘤标志物检测(如S-100蛋白阳性)。
以手术切除为主,放疗为辅,手术需在神经外科、耳鼻喉科协作下进行,术后复发率高,需长期随访。
儿童患者需谨慎评估手术耐受性,老年患者需关注基础疾病对手术的影响,女性患者需避免孕期手术刺激肿瘤生长。