病情描述:怎样判断盆腔炎
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
判断盆腔炎需结合症状持续时间(通常≥2周)、妇科检查阳性体征(如宫颈举痛、附件区压痛)及实验室指标(如白细胞升高、C反应蛋白异常),需排除其他感染性疾病。
1.急性盆腔炎:常见于性活跃女性,表现为发热、下腹痛、阴道脓性分泌物,性交后或经期症状加重,需紧急就医。
2.慢性盆腔炎:多由急性迁延而来,症状较轻但持续存在(如腰骶部酸痛、月经异常),易影响生育功能,需长期管理。
3.特殊人群提示:孕妇需警惕流产或早产风险,应立即就医;老年女性症状多不典型,需结合超声等检查避免误诊。
4.治疗原则:以抗生素为主(如头孢类、甲硝唑),合并输卵管积水或盆腔粘连时需手术干预,治疗期间禁止性生活。
5.预防措施:坚持全程避孕、减少性伴侣数量、注意经期卫生可降低发病风险,性活跃女性建议定期妇科检查。