病情描述:闭角型青光眼的症状体征
副主任医师 北京大学第一医院
闭角型青光眼症状体征表现为急性发作时眼痛、头痛、视力骤降、恶心呕吐,慢性期症状隐匿,可出现视疲劳、视野缺损。
眼内压突然升高,表现为剧烈眼痛伴同侧头痛,视力迅速下降至仅存光感,眼部充血、角膜水肿呈雾状,瞳孔散大且对光反应消失。
症状逐渐加重,早期出现间歇性眼胀、视物模糊,尤其傍晚或暗处久留后明显,视野逐渐缩小,周边视野先缺损,晚期可发展为管状视野。
急性发作后自行缓解,症状短暂消失,但眼压仍可能波动,需警惕复发风险,此期房角未完全关闭,视力损害不可逆。
40岁以上女性、高度近视或远视者、有青光眼家族史者风险较高,需定期眼科检查;糖尿病患者需严格控制血糖,避免眼压波动;老年患者症状不典型,易被误诊为脑血管病,出现头痛呕吐时需排查眼部因素。