鼓膜穿孔要住院吗？

鼓膜穿孔是否需要住院，取决于穿孔原因、大小及症状严重程度。小穿孔且无感染时，可门诊观察；大穿孔或合并感染、出血等情况，需住院治疗。

外伤性鼓膜穿孔：若穿孔小、无出血或感染，可门诊观察，保持耳道干燥，避免用力擤鼻，多数1-3个月自愈。合并颞骨骨折或大量出血时，需住院处理。

感染性鼓膜穿孔：急性中耳炎导致的穿孔，若症状重（发热、剧烈耳痛），需住院抗感染治疗，必要时手术。慢性中耳炎穿孔者，需评估听力损失程度决定住院或门诊手术。

特殊人群：儿童需更密切观察，防止因咽鼓管功能未完善引发感染扩散；老年人或糖尿病患者，感染风险高，建议住院监测。

治疗原则：优先非手术干预，如保持耳道清洁、避免进水。药物仅用于感染控制，如抗生素（需遵医嘱）。住院期间需监测听力变化，评估穿孔愈合情况。