病情描述:请问乳腺癌分几级呢
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺癌分级主要基于肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移风险,分为0-4级(TNM分期)和组织学分级(I-III级)。
0-4级TNM分期:0级为原位癌(无浸润),1级肿瘤≤2cm且无淋巴结转移,2级肿瘤2-5cm或区域淋巴结转移,3级肿瘤>5cm或多个淋巴结转移,4级存在远处转移。
组织学分级:I级(高分化)恶性程度低,生长缓慢;II级(中分化)中等恶性;III级(低分化)恶性程度高,易转移。
特殊人群提示:老年女性风险更高,需定期筛查;年轻患者(<35岁)多为HER2阳性,可考虑靶向治疗;有家族史者需加强监测,如BRCA基因突变携带者建议预防性切除。
治疗原则:早期以手术为主,辅助化疗、放疗或内分泌治疗;晚期需综合靶向、免疫及姑息治疗,药物选择需经多学科团队评估。