病情描述:得了宫颈癌手术怎么做
副主任医师 郑州大学第一附属医院
宫颈癌手术根据临床分期和患者个体情况选择术式,早期(Ⅰ-ⅡA期)多采用全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫,中晚期(ⅡB期及以上)常结合放化疗。
ⅠA1期可行宫颈锥切术,保留生育功能,术后需密切随访HPV及宫颈细胞学检查。ⅠA2-ⅡA1期行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫,必要时加腹主动脉旁淋巴结取样。
ⅡB期及以上以同步放化疗为主,术后辅助治疗需结合病理结果,如存在高危因素(深肌层浸润、脉管癌栓等),需补充放化疗降低复发风险。
特殊人群如年轻患者需评估生育需求,可在严格评估后考虑保留子宫的术式,术后需加强心理支持;老年患者需综合评估心肺功能,调整手术范围及麻醉方式。
术后并发症包括感染、淋巴囊肿及深静脉血栓,需加强术后护理。所有手术需由专业妇科肿瘤医师评估决策,结合多学科团队制定个体化方案。