乳腺癌手术具体怎么做

乳腺癌手术根据肿瘤分期、位置及患者情况选择术式，常见术式包括保乳手术（适用于早期肿瘤且肿块≤2cm、无多灶性病变）、改良根治术（切除整个乳房及腋窝淋巴结，适合中晚期或肿瘤较大患者）、全乳切除手术（部分晚期患者或需扩大切除时采用）。

保乳手术需精准定位肿瘤，沿肿块边缘完整切除，保留乳头乳晕复合体，术后常需放疗；改良根治术需清扫腋窝淋巴结，手术创伤较大但彻底性高；全乳切除手术需切除整个乳腺及胸肌筋膜，术后可能需乳房重建。

特殊人群中高龄患者需综合评估心肺功能，糖尿病患者需控制血糖至稳定范围后手术，妊娠期患者通常暂缓手术至分娩后，哺乳期患者建议断奶后实施。

术前需完成影像学检查（超声、钼靶等）和病理活检明确诊断，术中快速病理确认手术范围，术后根据病理结果决定是否辅助放化疗或内分泌治疗。