病情描述:盆腔炎通过什么检查
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
盆腔炎检查需结合症状、病史及实验室/影像学指标。急性期以快速诊断感染为主,慢性期侧重评估炎症后遗症。
1.急性期检查
血常规:白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染;C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)升高可辅助判断炎症程度。
阴道分泌物涂片/培养:明确病原体(如淋球菌、衣原体),指导抗生素选择。
超声检查:观察盆腔积液、输卵管增粗或包块,排除卵巢囊肿等。
2.慢性期检查
腹腔镜检查:直视盆腔结构,评估输卵管形态及粘连程度,是诊断金标准,但为有创检查。
输卵管造影:显示输卵管阻塞或扩张,评估生育功能影响。
子宫内膜活检:排查结核等特异性感染,需结合结核病史。
特殊人群提示:孕妇需优先超声检查,避免辐射;老年患者需警惕肿瘤继发感染,需结合肿瘤标志物筛查。