病情描述:怀疑是甲亢应该检查哪些
主任医师 武汉大学人民医院
怀疑是甲亢应检查甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、甲状腺抗体(TPOAb、TgAb)、甲状腺超声,必要时做核素扫描或细针穿刺。
甲状腺功能检查:TSH降低(敏感指标),FT3、FT4升高,提示甲亢。需空腹采血,结果30分钟~2小时出。
甲状腺抗体检测:TPOAb、TgAb升高提示自身免疫性甲亢(如桥本甲状腺炎),需结合超声判断。
甲状腺超声:可发现肿大、结节或血流异常,初筛甲亢病因,孕妇需提前告知医生。
特殊人群提示:孕妇甲亢需排除妊娠甲亢综合征,避免辐射检查;老年患者警惕淡漠型甲亢,症状隐匿,需结合TSH动态变化。
其他检查:必要时做131I摄取率或甲状腺核素扫描,明确甲亢类型;怀疑恶性结节需细针穿刺,糖尿病患者需监测血糖波动。