病情描述:是乳腺湿疹样癌吗
北京大学人民医院
乳腺湿疹样癌(Paget病)是一种罕见的乳腺癌,表现为乳头乳晕区湿疹样改变,需通过病理活检确诊。
一、典型表现与鉴别诊断
乳头乳晕区出现红斑、糜烂、渗液、结痂,伴瘙痒或灼痛,病程长(数月至数年)且常规湿疹治疗无效时,需警惕。
二、确诊依据
病理活检发现Paget细胞(大而圆、胞浆丰富的异常细胞)是金标准,免疫组化可辅助鉴别。
三、治疗原则
手术切除(如乳腺区段切除或单纯乳房切除)为首选,必要时结合化疗或放疗。
四、特殊人群注意事项
老年女性风险较高,需定期自查乳房及乳头变化;糖尿病患者易合并皮肤感染,需控制血糖。
五、预后与随访
早期诊断者预后良好,5年生存率超90%,需终身随访(每3~6个月复查)。