病情描述:炎性乳腺癌
主任医师 武汉大学人民医院
炎性乳腺癌是一种罕见且侵袭性强的乳腺癌,特征为短期内迅速出现乳房红肿热痛、皮肤增厚似橘皮样,常伴腋窝淋巴结肿大,需与普通乳腺炎鉴别。
诊断关键指标:需结合超声、MRI、乳腺穿刺活检及免疫组化,Ki-67指数常>50%,HER2阳性率较高。
治疗策略:以手术前新辅助化疗(如AC-THP方案)为主,术后根据病理分期决定是否放疗,HER2阳性患者需联合靶向治疗。
特殊人群注意事项:老年患者化疗耐受性差,建议剂量调整;妊娠期患者需权衡胎儿风险,优先保乳手术;合并糖尿病者需严格控糖,降低感染风险。
预后与监测:5年生存率约30%~40%,需每3~6个月复查乳腺超声、肿瘤标志物,持续监测腋窝淋巴结状态。