病情描述:怎样分别甲亢和加减
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲亢与甲减可通过症状、实验室指标区分。甲亢因甲状腺激素分泌过多,表现为代谢亢进、交感兴奋;甲减则因激素不足,呈现代谢减慢、交感抑制。
症状差异:甲亢常见怕热、多汗、心悸、体重下降;甲减多为怕冷、乏力、体重增加、便秘。
实验室指标:甲亢时促甲状腺激素(TSH)降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)升高;甲减则TSH升高,FT3、FT4降低。
特殊人群注意:孕妇若甲亢,需监测甲状腺功能,避免影响胎儿发育;老年甲减患者可能以乏力、便秘为主要表现,易被忽视,需及时筛查。
治疗原则:甲亢常用抗甲状腺药物或放射性碘治疗;甲减需长期补充左甲状腺素,治疗期间定期复查激素水平。