病情描述:甲减分为哪几个阶段?
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
甲减根据甲状腺功能受损程度和病程进展,主要分为亚临床甲减、临床甲减和甲减危象三个阶段。
亚临床甲减:甲状腺激素水平正常(TSH 2.5~10 mIU/L),无明显症状,多见于中老年女性,常因体检发现,需定期监测甲状腺功能。
临床甲减:甲状腺激素(T3、T4)降低,TSH升高(>10 mIU/L),表现为疲劳、怕冷、体重增加等,需及时药物干预,孕妇需严格控制TSH<2.5 mIU/L。
甲减危象:甲状腺激素严重缺乏,伴高热、休克、意识障碍,多由感染、手术诱发,死亡率高,需立即住院抢救,避免自行停药或感染。
特殊人群:老年患者需警惕心动过缓,孕妇需在医生指导下调整用药,儿童需监测生长发育,避免长期甲减影响智力发育。