孕妇有脂肪肝怎么办

孕妇脂肪肝需分类型处理，妊娠期急性脂肪肝（AFLP）起病急、风险高，应尽早干预；妊娠合并慢性脂肪肝（NAFLD）需长期监护。

一、妊娠期急性脂肪肝（AFLP）

AFLP多出现于妊娠晚期，表现为恶心、黄疸、血小板减少，需立即住院。通过肝功能、凝血功能监测，必要时终止妊娠。

二、妊娠合并慢性脂肪肝（NAFLD）

NAFLD占比高，与肥胖、糖尿病相关。需控制体重增长，每周增重≤0.5kg，避免高脂饮食，定期复查肝功能。

三、特殊人群管理

肥胖孕妇需加强运动，如每日30分钟低强度步行；合并糖尿病者需严格控糖，目标空腹血糖<5.1mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L。

四、终止妊娠时机

AFLP应在病情稳定后24-48小时终止；慢性脂肪肝无并发症可待足月，若肝功能持续恶化需提前干预。

五、产后注意事项

产后仍需监测肝功能，避免过度进食高脂食物，坚持母乳喂养可降低脂肪肝复发风险。