强直性脊柱炎患者要做哪些检查

强直性脊柱炎患者需做的检查包括血液检查（如HLA-B27、炎症指标）、影像学检查（如骶髂关节X线、MRI）、关节功能评估（如Schober试验）及临床症状评估（如晨僵时长、疼痛程度）。

血液检查：HLA-B27检测可辅助诊断，炎症指标（血沉、C反应蛋白）反映病情活动度，血常规可排查贫血或感染。

影像学检查：骶髂关节X线是基础筛查，MRI对早期炎症更敏感，CT可清晰显示骨结构改变，MRI还能评估肌腱端炎。

关节功能评估：Schober试验测量腰椎前屈度，指地距反映脊柱活动受限，枕墙距评估颈椎受累情况，晨僵持续时间（≥30分钟）提示炎症活动。

特殊人群注意事项：儿童患者需结合生长发育情况调整影像学检查频率，孕妇避免MRI增强扫描，老年患者需关注肾功能对药物代谢的影响。

临床症状评估：疼痛部位（腰臀为主）、夜间痛、活动后缓解特点，以及家族史（一级亲属患病风险升高）均为诊断参考依据。