病情描述:风湿关节痛?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
风湿关节痛是一类以关节疼痛、肿胀、僵硬为主要表现的疾病,常见于类风湿关节炎、骨关节炎等,需结合病因、病程及个体情况综合干预。
多为对称性小关节受累,晨僵持续≥1小时,可伴发热、皮疹等全身症状,需尽早通过抗风湿药物(如甲氨蝶呤等)联合非甾体抗炎药控制炎症,避免关节畸形。
多见于中老年人,以膝关节、髋关节等负重关节为主,活动后加重,休息后缓解,可通过氨基葡萄糖补充、透明质酸关节腔注射等方式改善症状,肥胖者需减重以减轻关节负担。
急性发作时关节红肿热痛剧烈,多在夜间或清晨发作,血尿酸水平常升高,需急性期用秋水仙碱等药物缓解症状,长期需低嘌呤饮食并控制尿酸水平。
儿童风湿关节痛需警惕幼年特发性关节炎,避免使用成人药物;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,如物理治疗;老年人用药需监测肝肾功能,优先选择胃肠道刺激小的药物。