湿疹与癣如何区分？

湿疹与癣可通过病因、临床表现和真菌检查区分。湿疹多与过敏、皮肤屏障功能异常相关，表现为红斑、丘疹、渗出及结痂，皮疹形态多样且对称分布；癣由皮肤癣菌感染引起，呈环状或半环状红斑，边缘隆起伴脱屑，常伴瘙痒。真菌检查阳性可确诊癣，阴性则倾向湿疹。

病因差异：湿疹是皮肤屏障受损引发的炎症反应，与遗传、过敏体质、环境刺激等有关；癣由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染，通过接触传染，常见于潮湿环境或免疫力低下人群。

临床表现：湿疹皮疹多形性，急性期有渗出倾向，慢性期干燥脱屑；癣皮疹边界清晰，中央自愈、边缘扩展，夏季加重，冬季缓解，儿童和青少年易患。

特殊人群注意：婴幼儿湿疹需避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥；老年人体癣可能因免疫力下降而反复发作，需加强皮肤护理。

鉴别关键：真菌镜检或培养可明确诊断，湿疹无真菌，癣有。治疗上湿疹以保湿、抗炎为主，癣需抗真菌药物，两者均需避免搔抓以防感染扩散。