病情描述:鼻窦炎的症状及治疗有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕(脓涕常见)、头痛、嗅觉减退,部分伴发热。治疗分急性(<12周)和慢性(≥12周),急性以抗感染(抗生素)、鼻用激素、黏液促排剂为主,慢性需评估病因(如鼻息肉、过敏),必要时手术。
急性鼻窦炎:多由病毒感染继发细菌感染,症状持续<12周。儿童需警惕高热、脓涕伴面部肿胀;成人脓涕+头痛明显,抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)需遵医嘱。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,常伴鼻息肉、哮喘或阿司匹林不耐受。需长期鼻用激素(如布地奈德鼻喷剂),合并鼻息肉者可短期口服激素,避免滥用抗生素。
特殊人群注意:儿童禁用成人剂型,孕妇优先生理盐水洗鼻;老年人慎用抗组胺药,避免加重便秘;过敏体质需规避过敏原,合并哮喘者需同步控制气道炎症。
非药物干预:每日鼻腔冲洗(水温37℃左右),保持室内湿度40%~60%,戒烟限酒,避免辛辣刺激饮食。