病情描述:检查痛风要检查什么
副主任医师 山东省立医院
检查痛风需进行血尿酸检测(反映尿酸水平,急性发作期可能正常)、关节液检查(确诊尿酸盐结晶)、肾功能检查(评估肾脏排泄尿酸能力)、影像学检查(如双能CT或超声,发现尿酸盐沉积)。
一、血尿酸检测:空腹8小时以上采血,正常男性420μmol/L、女性360μmol/L为诊断标准,急性发作期可能因尿酸盐沉积而降低。
二、关节液检查:急性发作时抽取关节液,显微镜下发现尿酸盐结晶可确诊,阴性结果需排除其他关节炎。
三、肾功能检查:评估血肌酐、尿素氮及尿尿酸排泄率,判断是否存在高尿酸血症导致的肾脏损伤。
四、影像学检查:双能CT可检测尿酸盐结晶,超声可发现关节腔内尿酸盐沉积,帮助早期诊断。
特殊人群提示:老年患者需关注肾功能不全风险,避免使用肾毒性药物;孕妇痛风发作时优先非药物干预,如冷敷、抬高患肢,避免使用影响胎儿的药物;儿童罕见痛风,若发病需排查遗传性高尿酸血症。