病情描述:风湿关节炎表现
副主任医师 中山大学附属第三医院
风湿关节炎表现:风湿关节炎多表现为对称性关节肿胀疼痛,晨起僵硬持续≥1小时,常见于手、腕、膝等关节,病情进展可致关节畸形与功能障碍,需早期干预。
类风湿关节炎早期表现:关节晨僵、肿胀,多累及双手小关节,如近侧指间关节,疼痛呈对称性,活动后稍缓解,部分患者伴低热、乏力。
类风湿关节炎进展期表现:关节畸形(如手指“天鹅颈”畸形),活动受限,可出现关节外症状,如皮下结节、胸膜炎,实验室检查可见类风湿因子阳性、血沉增快。
特殊人群注意事项:老年患者易合并骨质疏松,需加强钙与维生素D补充;儿童患者罕见,若发病需排除感染相关因素,避免延误诊断;孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先非甾体抗炎药短期使用。
治疗原则:以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主,必要时生物制剂;急性期休息与关节制动,缓解期适度功能锻炼,定期复查炎症指标。