病情描述:类风湿关节炎与痛风有什么区别?
副主任医师 山东省立医院
类风湿关节炎与痛风均为炎症性关节炎,但病因、发病特点及治疗差异显著。类风湿关节炎是自身免疫性疾病,多见于30-50岁女性,表现为对称性多关节肿胀疼痛,晨僵明显;痛风是晶体性关节炎,好发于40岁以上男性,常突然发作于单侧第一跖趾关节,血尿酸升高。
类风湿关节炎与痛风的区别
1.病因机制:类风湿关节炎由免疫复合物沉积关节滑膜引发;痛风因尿酸盐结晶沉积关节腔形成。
2.发病特点:类风湿关节炎呈对称性、持续性,晨僵>1小时;痛风多急性发作,夜间或清晨突然剧痛,数天内缓解。
3.实验室指标:类风湿关节炎类风湿因子、抗CCP抗体阳性;痛风血尿酸升高,关节液可见尿酸盐结晶。
4.治疗药物:类风湿关节炎常用甲氨蝶呤、生物制剂;痛风急性期用秋水仙碱,缓解期用降尿酸药。
5.特殊人群提示:类风湿关节炎患者需长期随访肝肾功能;痛风患者避免高嘌呤饮食,控制体重,多饮水。