病情描述:赤芍和白芍的区别
副主任医师 上海市第六人民医院
赤芍与白芍的区别主要体现在炮制工艺、性味归经及临床应用上。赤芍为毛茛科植物芍药的干燥根,未经炮制或微炒,性微寒,味酸、苦,归肝经,多用于清热凉血、散瘀止痛;白芍为同科植物芍药的干燥根,经酒炙或麸炒等炮制,性微寒,味甘、酸,归肝、脾经,多用于养血调经、敛阴止汗。
炮制工艺差异:赤芍以生用为主,保留较多活性成分;白芍经炮制后,有效成分含量及药性发生变化,更偏于补益。
性味归经不同:赤芍苦寒沉降,偏入血分;白芍酸甘化阴,兼顾肝脾两经,调和气血作用更强。
临床应用侧重:赤芍常用于血热妄行、瘀血经闭、痈肿疮毒等实证;白芍多用于血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗等虚证或半表半里证。
特殊人群注意:脾胃虚寒者慎用赤芍,因其苦寒易伤脾胃;白芍虽性偏和缓,但湿盛中满者仍需谨慎。孕妇、哺乳期女性及婴幼儿使用前应咨询专业医师。