病情描述:鼻炎和鼻窦炎咋区分?
主任医师 中山大学附属第三医院
鼻炎和鼻窦炎可通过病程、症状部位及影像学表现区分。鼻炎症状持续<12周,以鼻痒、打喷嚏为主;鼻窦炎症状持续≥12周,伴脓涕、头痛,影像学可见鼻窦黏膜增厚。
鼻炎:分过敏性和非过敏性。过敏性鼻炎由过敏原引发,如花粉、尘螨,表现为阵发性喷嚏、清水涕;非过敏性鼻炎与环境刺激(如冷空气)或职业暴露相关,症状较温和。
急性鼻窦炎:多继发于感冒,由细菌感染引起,脓涕、鼻塞、面部压痛明显,可伴发热。需及时就医,明确感染类型后使用抗生素。
慢性鼻窦炎:病程超12周,常伴鼻息肉或鼻腔结构异常,需长期管理,可能需手术干预。治疗以鼻用激素、黏液促排剂为主,辅以生理盐水洗鼻。
特殊人群注意:儿童鼻腔狭窄,感冒易诱发鼻窦炎,避免自行用药;孕妇慎用药物,以生理盐水洗鼻为主;老年人鼻腔黏膜萎缩,症状不典型,需结合病史与检查诊断。