病情描述:耳聋耳鸣的治疗
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
耳聋耳鸣的治疗需根据病因和病程制定方案,早期干预可改善预后,长期慢性病例需综合管理以提升生活质量。
突发性耳聋:发病72小时内可尽早使用糖皮质激素(如甲泼尼龙)联合改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物),配合高压氧治疗,听力恢复率约30%-50%。
感音神经性耳聋:轻中度患者可佩戴助听器,重度者考虑人工耳蜗植入,术后需语言康复训练。儿童患者应优先干预,避免语言发育障碍。
老年性耳聋:以预防为主,控制血压血糖血脂,减少噪音暴露,必要时佩戴助听器,药物治疗效果有限。
耳鸣:首选认知行为疗法(CBT),结合声治疗(如白噪音掩蔽),药物可短期试用利多卡因或抗抑郁药,避免长期依赖。
特殊人群:孕妇禁用耳毒性药物,儿童优先非药物干预,老年患者需定期监测听力变化,糖尿病患者需严格控制血糖以延缓听力下降。