静脉溶栓并发症是什么

静脉溶栓并发症主要包括出血（如脑出血、消化道出血等）、再灌注损伤、过敏反应及血管穿刺部位并发症。

出血风险：脑出血是最严重的并发症，发生率约0.6%~7%，与年龄>75岁、血糖>11.1mmol/L、血压>180/110mmHg等因素相关。使用抗血小板药物或抗凝治疗的患者风险更高。

再灌注损伤：表现为脑微出血、脑水肿，发生率约2.5%~10%，与缺血时间过长（>6小时）或血管再通后血流过快有关。

过敏反应：罕见但需警惕，发生率<1%，表现为皮疹、呼吸困难，通常与药物成分相关。

穿刺部位并发症：包括局部血肿、感染，老年患者或凝血功能异常者风险增加。

特殊人群注意：老年患者（>80岁）及有高血压病史者需严格评估出血风险，儿童及孕妇应避免使用。用药期间需密切监测生命体征及神经功能变化。